Sector Asegurador
Cuando la gestion de reclamaciones se fragmenta, la confianza cae en silencio y con coste.
En seguros, un siniestro no es una sola interaccion: es una secuencia distribuida de decisiones, validaciones, comunicacion y handoffs entre canales, equipos, partners y sistemas.
El cliente lo vive como una unica relacion con su aseguradora, pero internamente se ejecuta sobre capas fragmentadas de tecnologia y operaciones.
El riesgo principal no esta en un sistema aislado, sino en como se mueve el trabajo entre ellos.
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Los desafios
Volatilidad y escrutinio elevan el costo de la inconsistencia
La volatilidad de siniestros crecio por eventos climaticos, presion inflacionaria y disrupciones de supply chain. A la vez, la regulacion observa con mas detalle tiempos de respuesta, documentacion y calidad de gestion.
En este contexto, la forma en que se ejecuta el proceso importa tanto como la decision final.
La fragmentacion es el modo de fallo dominante
Los casos empiezan en un canal y siguen en otros. Si cada canal conserva su propio contexto, la continuidad se degrada: se repiten datos, se reingresan documentos y se multiplican aclaraciones.
Durante eventos catastroficos, estas debilidades escalan y saturan capacidad justo cuando el cliente mas necesita claridad.
Por que la automatizacion aislada no lo resuelve
IVR, chatbots y formularios pueden optimizar cada canal por separado. El problema aparece cuando el caso cruza interfaces: la automatizacion se corta y comienza coordinacion manual.
La limitacion no es inteligencia puntual, sino ownership del workflow end-to-end.
Dónde encaja Elba
Elba encaja en seguros como capa de ejecucion agentica que mantiene continuidad del caso al cruzar canales, sistemas y tiempo.
No reemplaza core de claims o policy admin. Coordina el workflow para que no se reinicie al cambiar de canal.
En FNOL e intake de siniestros, Elba atiende de inmediato, captura datos conversacionalmente, solicita faltantes en tiempo real, valida y escribe actualizaciones directamente en sistemas de registro.
Cuando el cliente cambia de telefono a mensajeria o portal, el estado se conserva y la comunicacion sigue coherente.
Cómo beneficia a la organización
El cliente juzga al asegurador por la ejecucion en momentos de siniestro
La continuidad evita silencios y reduce frustracion en etapas criticas
Menos repeticion de datos y menos retrabajo en operaciones
Los equipos reciben casos con contexto completo y siguientes pasos claros
Menos escalaciones y menos recontactos por falta de visibilidad
Mejor absorcion de picos sin crecimiento lineal de plantilla
Menor costo por caso gracias a menos recuperacion manual
Mayor consistencia protege confianza y reputacion
Por qué este contexto importa
En seguros, la confianza rara vez se pierde por una sola decision. Se erosiona por inconsistencias repetidas: mensajes cruzados, falta de actualizaciones y estados opacos.
Con presion operativa y regulatoria creciente, mantener continuidad en ejecucion es clave para controlar costo, riesgo y experiencia del cliente.
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